ČSSZ jako orgán státní správy vykonává působnost v oblasti sociálníhozabezpečení (důchodového pojištění a nemocenského pojištění) a lékařské posudkové služby.
ČSSZ vybrala v roce 2011 na pojistném na sociální zabezpečení a příspěvku na státní politiku zaměstnanosti více než 358 mld. Kč a její přínos do státního rozpočtu tvoří více než 1/3 všech příjmů.